بررسي شيوع عفونت اداري در بيماران ضايعات نخاعي استان بوشهر

عفونت ادراري در بيماران با ضايعات نخاعي در استان بوشهر*

دکتر هومان سليمي پور**¹ ، دکتر اصغر زارع² ، دکتر کتايون وحدت ³

^{1
استاديار نورولوژي، دانشکده پزشکي، دانشگاه علوم پزشکي
بوشهر}

^{2
دانش آموخته پزشکي، دانشکده پزشکي، دانشگاه علوم پزشکي
بوشهر}

^{3
استاديار
عفوني، دانشکده پزشکي، دانشگاه
علوم پزشکي بوشهر}

چكيده :

عفونت از مشکلات شايع در بيماران با ضايعات نخاعي مي باشد، از جمله عفونت هاي بسيار شايع عفونت هاي ادراري است که از علل مهم مرگ و مير در اين گروه نيز مي باشند. لذا به منظور بررسي شيوع عونت ادراري و تعيين جرم شايع عامل بيماري، در يک مطالعه مقطعي، از 97 بيمار ضايعه نخاعي، نمونه ادراري جهت کشت، آناليز و آنتــي بيوگرام تهيه شد. ميانگين سني بيماران (35 نفر مونث و 62 نفر مذکر) 31/16± 47/26 سال و ميانگين طول مدت بيماري 36/6± 5/8 سال بود. شيوع عفونت ادراري، 9/63 درصد بدست آمد. بيشترين ميکروارگانيسم ها مسئول (در 7/71% موارد) اشرشياکلي بود که بيشترين مقاومت را در نيتروفورانتئين (5/60%) و بيشترين حساسيت را به سفتيزوکسيم (1/92%) نشان مي داد. شايع ترين محل آسيب نخاعي نيز ناحيه لومبوساکرال در 1/70% موارد گزارش شد که بيشترين درصد عفونت هاي ادراري نيز در همين گروه مشاهده شد. در يک نگرش کلي به نظر مي رسد که بعلت ماندگاري طولاني سوند ادراري و درصد بالاي عفونت ادراري بهتر است که در صورت امکان از روش کاتتريزاسيون متناوب استفاده شود و يا در صورت عدم استفاده از اين روش، استراتژي هاي ديگر نظير شستشوي موضعي مدنظر قرار گيرد.

واژگان كليدي : عفونت ادراري ـ پيوري ـ باكتريوري ـ ضايعات نخاعي