ارزش تشخيص سونوگرافي در آپانديسيت حاد

دكتر احمد رياضي ¹^*، دكتر راضيه توكلي ريشهري ²، دكتر احمد علي كريمي ³دكتر محمد رضا فرزانه ⁴،

دكتر سيّد سجاد اقبالي⁴

¹ استاديار گروه جراحي عمومي، دانشكده پزشكي ، دانشگاه علوم پزشكي بوشهر

²پزشک عمومی، دانشكده پزشكي ، دانشگاه علوم پزشكي بوشهر

³ استاديار گروه راديولوژي ، دانشكده پزشكي ، دانشگاه علوم پزشكي بوشهر

⁴ استاديار گروه پاتولوژي ، دانشكده پزشكي ، دانشگاه علوم پزشكي بوشهر

چكيده :

سونوگرافي با فشار تدريجي ، هنگامي كه علائم و نشانه هاي باليني و همچنين نتايج آزمايشگاهي مبهم هستند ، ممكن است در تشخيص آپانديسيت حاد بسيار مفيد و سودمند باشد.براي تعيين سودمندي باليني سونوگرافي در آپانديسيت حاد ، يافته هاي پاتولوژي 164 بيمار آپاندكتومي شده با يافته هاي سونوگرافي آنان در پيش از عمل جراحي در يك مطالعة آينده نگر ، دو سويه كور مورد بررسي قرار گرفتند. تشخيص آپانديسيت حاد در 113 مورد ( 9/68 درصد) از طريق هيستوپاتولوژي اثبات شد كه 64 نفر ( 6/56 در صد) از آنها نيز داراي يافته هايي به نفع آپانديسيت حاد در سونوگرافي بودند. از 51 بيمار داراي آپانديسيت طبيعي ، در 40 نفر ( 4/78 درصد ) در سونوگرافي نيز يافته اي به نفع التهاب حاد آپانديس مشاهده نگرديد، حساسيت ، ويژگي و دقت سونوگرافي براي آپانديسيت حاد ، به ترتيب 6/56% ، 4/78% و 63/0 بود؛ همچنين ارزش اخباري مثبت و منفي آن به ترتيب 3/85 در صد و 49/44 در صد به دست آمد. بنابراين سونوگرافي ، به عنوان يك ابزار كمك تشخيصي مفيد، بخصوص در بيماران با علائم و نشانه هاي گمراه كننده آپانديسيت حاد ، توصيه مي شود.

واژگان كليدي : آپانديسيت حاد، سونوگرافي ، پاتولوژي ، آپاندكتومي