بررسي شيوع ناهنجاريهاي مادرزادي خفيف و وارياسيونهاي طبيعي
در نوزادان بندر بوشهر

دكتر غلامرضا پولادفر ¹ ، دكتر عبدالرسول ملاح زاده²

¹ استاديار بيماريهاي كودكان و نوزادان، دانشكده پزشکي، دانشگاه علوم پزشکي بوشهر

² دانش آموخته پزشکي، کميته تحقيقات دانشجويي، دانشگاه علوم پزشکي بوشهر

چكيده

زمينه: ناهنجاريهاي مادرزادي از علل مهم مداخلات پزشكي، بيماريهاي طولاني مدت و مرگ مي باشند. در صورتي كه ناهنجاري از نظر زيبا شناختي و جراحي اهميت نداشته باشد و در كمتر از 4 درصد جمعيت ديده شود، ناهنجاري خفيف است. اگر يك خصوصيت جسماني در بيش از 4 درصد جمعيت مشاهده شود، يك وارياسيون طبيعي محسوب مي گردد.

مواد و روش ها: تعداد 715 نوزاد بدون ناهنجاري مادرزادي شديد شامل325 پسر (45/45%) و 390 دختر (54/54%) در روز اول تولد در بيمارستان بنت الهدي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي بوشهر از مردادماه 82 لغايت فروردين 83 طي 117 روز اتفاقي توسط متخصص كودكان معاينه شدند و پرسشنامه حاوي اطلاعات مربوط به نوزاد و والدين تكميل شد.

يافته ها: شيوع ناهنجاري مادرزادي خفيف در نوزادان 03/5%. بود (55/55% پسر و 44/44% دختر، 05/0 P>). شيوع دو ناهنجاري خفيف توام در يك نوزاد 28/0% بود. لكه مغولي با شيوع 01/6% و هيدروسل با شيوع 69/7% در پسرها وارياسيون طبيعي بودند. 39 مورد ناهنجاري به ترتيب شيوع در سيستم عضلاني- اسكلتي (52/2%)، سيستم تناسلي- ادراري (39/1%)، پوست (99/0%)، گوش (42/0%) و بيني (14/0%) مشاهده شدند. شايعترين ناهنجاريها به ترتيب شيوع پاچنبري وضعيتي (82/1%)، بيضه نزول نكرده يكطرفه (85/1% پسرها)، هيپوسپدياس ديستال (92/0% در پسرها) و فرورفتگي خاجي (56/0%) بودند.

نتيجه گيري: شيوع ناهنجاريهاي خفيف در نوزادان بندر بوشهر قابل توجه است. شيوع بعضي از ناهنجاريهاي خفيف با ساير مطالعات اختلاف دارد كه مي تواند به علت تفاوتهاي ژنتيكي باشد. لكه مغولي و هيدروسل از وارياسيونهاي طبيعي هستند.

واژگان كليدي: ناهنجاري مادرزادي خفيف، وارياسيون طبيعي،  نوزاد، لکه مغولي، هيدروسل