مقايسة دقت اندازهگيري درجه حرارت بدن به روش تمپانيک با روشهای اگزيلاري و رکتالي
فائزه جهان پور 1، پرويز عضدي2، دکتر عبداله حاجي وندي3، دکتر نجف زارع 4
1 کارشناس ارشد پرستاري، دانشکده پرستاري و مامائي ، دانشگاه علوم پزشکي بوشهر
2 کارشناس ارشد بيهوشي، آموزشکده پيراپزشکي، دانشگاه علوم پزشکي بوشهر
3 استاديار آمار،دانشکده پزشکي، دانشگاه علوم پزشکي بوشهر
4 استاديار آمار، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکي شيراز
چکيده
زمينه: روش رکتال که از دير باز بعنوان استاندارد طلايي در نظر گرفته شده داراي عوارضي است و براي کودک و والدين استرسزا ميباشد. روش جديدتري که در سالهاي اخير مورد استفاده قرار ميگيرد، روش تمپانيک است که سريع، راحت و ايمن است ولي ميزان دقت آن هنوز مورد سؤال است.
مواد و روشها: به منظور تعيين دقت روش تمپانيک در کنترل درجه حرارت بدن، تعداد 220 کودک 3 ماهه تا 6 ساله مراجعه کننده به بيمارستان کودکان علي اصغر (ع) بوشهر مورد بررسي قرار گرفتند. در کلّية نمونهها، با چهار روش رکتالي، اگزيلاري و تمپانيک راست و چپ، درجه حرارت اندازه گيري شد.
يافتهها: ميانگين درجه حرارت در روش رکتال در مقايسه با روش تمپانيک و اگزيلاري به ترتيب 3/0 درجه سانتيگراد و 1/0 درجه سانتيگراد بالاتر بود. همبستگي بين تمپانيک گوش راست و چپ (879/0=r و 001/0P<)، بين رکتال و تمپانيک راست (762/0=r و 005/0P<)، بين تمپانيک راست و اگزيلاري (808/0=r و 001/0P<) و بين اگزيلاري و رکتال (746/0=r و 001/P<) بدست آمد. ميزان حساسيت، ويژگي و دقت در روش تمپانيک (با مرز تب 38 درجه سانتيگراد) به ترتيب 4/46 درصد، 2/97 درصد و 9/90 درصد بود. با استفاده از منحني راک مشخص شد که مناسبترين نقطه مرز تب، 37 درجه سانتيگراد ميباشد که در اين نقطه، حساسيت، ويژگي و دقت به ترتيب به 9/92 درصد، 1/90 درصد و 4/90 درصد افزايش مييابد، در اين حالت ضريب کاپا توافق خوبي را بين درجه حرارت رکتال و تمپانيک نشان داد.
نتيجهگيري: روش تمپانيک در مقايسه با روش رکتال و اگزيلاري روشي دقيق، سريع، راحت و ايمن براي کودکان است و مناسبترين نقطة مرزي براي تب در اين روش، ميزان 37 درجه سانتيگراد است.
واژگان کليدي: تب، تمپانيک، اگزيلاري، مقعدي، ترمومتر