پيش بيني فشار خون حاملگي بر اساس روش هاي فيزيکي و بيو شيميايي
فرحناز کمالي1، پورنداخت افشاري2، افسانه نوروزي1، دکتر راضيه محمد جعفري2، سيد مجتبي جعفري 3
1 گروه مامائي، دانشکده پرستاري مامائي، دانشگاه علوم پزشکي بوشهر
2 گروه مامائي، دانشکده پرستاري مامائي، دانشگاه علوم پزشکي اهواز
3 معاونت پژوهشي دانشگاه علوم پزشکي بوشهر
چکيده:
براي تعيين حساسيت ، ويژگي، ارزش پيش بيني مثبت و منفي برخي از روش هاي فيزيکي و بيوشيميايي مورد استفاده در غربالگري فشار خون حاملگي، 186 زن حامله نخست زا، در يک مطالعة آينده نگر بررسي شدند. براي افراد مورد مطالعه، کلسيم ادرار 24 ساعته، نسبت کلسيم به کراتينين ادرار، اسيد اوريک سرم در هفتة 24-16 حاملگي اندازه گيري شدند و آزمايش هاي فيزيکي شامل تست ايزومتريک هندگريپ، در دو نوبت در هفته هاي 24-16 و 32-28 و تست رول آور در 32-28 هفتگي و نيز اندازه گيري از سه روش فشار خون متوسط شرياني در هفته 24 – 20 حاملگي بعمل آمد. از سه روش شيميايي، کلسيم ادرار 24 ساعته، حساس ترين ( 2/64%) و اسيد اوريک سرم، اختصاصي ترين (72%) بودند. ميزان حساسيت هر سه روش فيزيکي مشابه و ناچيز به دست آمدند. ارزش پيش بيني مثبت کلية روش هاي فيزيکي و بيو شيميايي غيرقابل توجه بودند؛ اما ارزش پيش بيني منفي آنها از 1/88% براي نسبت کلسيم به کراتينين ادرار به 9/93 % براي اسيد اوريک سرم متغير بود. لذا، شايد بتوان از اين تست ها براي تقسيم بندي زنان باردار به دو گروه کم خطر و بی خطر از نظر شانس ابتلا به فشارخون حاملگي استفاده کرد.
واژگان کليدي: فشارخون، حاملگي، تست رول اور، تست هند گريپ ، کلسيم، اسيداوريک